
医療機関の未収金問題は、経営に深刻な影響を及ぼす重要な課題です。本稿では、未収金の現状、主な原因、および対策について取りまとめます。
1. 未収金の現状
日本の医療機関では未収金が累積しており、厚生労働省の調査によれば、2021年には約219億円、過去3年間では426億円もの未収金が発生しています。
また、平均的な未払い患者1人当たりの金額は5,000〜6,000円であり、特に産婦人科や救急外来での発生が顕著です。外来患者が多い医療機関では、会計処理のミスや患者の自己負担額に対する理解不足が主な要因とされています。さらに、高齢化の進行により支払いが困難な患者が増え、未収金の問題は今後さらに深刻化すると予測されています。
2. 未収金の主な原因
未収金が発生する背景には、以下のような要因があります
緊急入院時の保険証や所持金の不携帯 緊急時に必要書類が揃わず、支払いが後回しになるケースが多く見られます。
予想外の自己負担額 患者が自己負担額を想定以上に高額と感じ、支払いが滞ることがあります。
診療内容への不満 診療内容に不満を持つ患者が支払いを拒否するケースも存在します。
保険請求の問題 保険請求に関する手続きのトラブルが未収金を引き起こす場合があります。
外国人患者による未払い 訪日外国人患者による未払いも問題となっています。特に自由診療では、支払い能力がないケースが多いと指摘されています。
3. 未収金対策
未収金を防止するために、医療機関では以下の対策を講じることが必要です
受付・会計部門の書類確認の徹底 緊急入院時の手続きに関するマニュアルを整備し、未収金のリスクを軽減します。
患者への事前説明の充実 支払い方法や保証金制度について事前に説明を行い、患者の理解を促進します。
外国人患者への対応強化 概算費用を事前に提示し、保険の有無を確認することで、未払いリスクを低減します。
4. まとめ
未収金の問題は、医療機関の経営安定に直結する重要な課題です。これらの対策を早急に実施し、問題の解消に向けて取り組むことが求められます。
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