病院の未収金対策の成功事例：効果的な取り組みとその成果

はじめに：

病院経営において、未収金問題は避けて通れない課題の一つです。未収金が増えると、病院のキャッシュフローが悪化し、適切な医療サービスの提供にも影響を与えかねません。しかし、未収金対策を強化し、成功を収めている病院もあります。本コラムでは、実際に効果を上げた未収金対策の成功事例を紹介します。

課題：患者が支払い義務を十分に理解しておらず、未収金が発生していた。

対策：初診時に医療費の支払いルールを明確に説明。

「高額療養費制度」「医療費分割払い制度」などの利用可能な支払い方法を事前に案内。

支払いが困難な患者にはソーシャルワーカーが相談対応を実施。

成果：患者の理解が深まり、未収金発生率が20%減少。

課題：請求書を郵送しても、患者が支払いを忘れるケースが多かった。

対策：診療後、支払い期日が近づくとSMSでリマインド通知を送信。

オンライン決済システムを導入し、スマホから簡単に支払える仕組みを構築。

成果：SMS導入後、支払い率が15%向上し、未収金額が大幅に減少。

課題：特に外国人患者の未収金が増加し、回収が困難だった。

対策：外国人患者には診療前に一定額のデポジット（保証金）を支払ってもらうルールを導入。

退院時に精算し、余剰分は返金。

成果：未収金の発生がほぼゼロに。外国人患者とのトラブルも減少。

課題：未収金の管理をエクセルで行っているが、未収金督促業務が複雑な為、管理漏れが発生して、未収金総額が増えてしまっている。

対策：未収金管理システムを活用することで、複雑な業務を簡素化することに成功。未収金総額が減少。

未収金患者の総数が多い状況かつ、患者への督促業務の複雑化が問題。

・年金が入るタイミングでの分割納付依頼

・第三者請求（自賠責）未収金の納付日付の管理

・医事コンの未収金患者と医事課の未収金管理リストに齟齬が発生している。

・患者本人ではなく、患者の関係者への督促管理

など、未収金の督促対象日のアラートがでるシステムになっているので、

複雑な督促対象者への督促日にきちんと督促ができるようになった。

また、督促状を患者の状況に応じて出力、郵送することができるようになったため、

業務効率化に成功。

業務記録も履歴として残るので、業務内容の分析と業務の引継ぎの効率化が図れるようになった。

成果：未収金総額が25%削減することに成功。未収金の問題が解決。

未収金対策には、事前の説明・通知の強化、ITの活用、デポジット制度、企業との連携など、さまざまな手法が有効です。病院ごとの課題に応じた対策を講じることで、未収金問題を大幅に改善できる可能性があります。未収金を減らし、安定した病院経営を実現するために、ぜひ成功事例を参考にしてみてください。